Menopausa
A idade dos calores
Menopausa é o nome que se dá à última menstruação, um episódio que ocorre, em geral, entre os 45 e 55 anos.
Quando ocorre por volta dos 40 anos, é chamada de menopausa prematura ou precoce.
A irregularidade dos períodos menstruais é o fator que anuncia a menopausa.
É comum que as regras sofram alterações na sua intensidade, tornando-se mais ligeiras ou mais intensas, o que acontece gradualmente até, finalmente, cessarem.
No entanto, pode acontecer que o fim da menstruação seja súbito, sem aviso prévio. Trata-se de uma consequência das flutuações ovulatórias: os níveis de estrogénios entram em declínio, os ovários deixam de produzir óvulos e, em consequência, a fertilidade vai diminuindo.
O diagnóstico da menopausa só pode ser feito “a posteriori”, depois que a mulher passou doze meses sem menstruar. Já o diagnóstico do climatério leva em conta os sintomas, o exame clínico e alguns exames laboratoriais de sangue.
Mamografia, Papanicolau, ultrassom transvaginal e densitometria óssea são exames complementares que devem ser repetidos com regularidade.
Com o anunciar da menopausa chegam os afrontamentos, vagas de calor ascendentes, que começam no peito e avançam em direção à cabeça.
O rosto fica avermelhado, como se escaldasse, e manchas vermelhas podem surgir no peito, no pescoço e nos braços.
Duram apenas alguns segundos ou minutos, mas os afrontamentos constituem a face mais visível de que o relógio biológico anunciou a chegada da menopausa.
A baixa súbita de estrogénios interfere, de uma forma não totalmente esclarecida, com o hipotálamo, que é o nosso termóstato.
A informação é que o organismo se deve libertar de "calor" e dá-se uma dilatação mais rápida dos vasos sanguíneos, pelo que a temperatura da pele aumenta.
O aumento da temperatura faz também suar, o que pode desencadear calafrios e uma sensação de fraqueza e até desmaio.
Manifestações urogenitais, tais como dificuldade para esvaziar a bexiga, incontinência urinária, infeções urinárias e ginecológicas, ressecamento vaginal, dor à penetração e diminuição da libido;
Sintomas psíquicos: a redução dos níveis de estrógeno e progesterona interfere com a liberação de neurotransmissores essenciais para o funcionamento harmonioso do sistema nervoso central.
Como consequência, aumentam as queixas de irritabilidade, depressão, distúrbios de ansiedade, melancolia, perda da memória e insônia;
Alterações na pele, que perde o vigor, nos cabelos e nas unhas, que ficam mais finos e quebradiços;
Alterações na distribuição da gordura o corpo: o tecido mamário é substituído por tecido gorduroso que também se deposita mais na região abdominal;
Perda de massa óssea característica da osteoporose;
Risco aumentado de doenças cardiovasculares: a doença coronariana é a principal causa de morte depois da menopausa.
Cada mulher vive a menopausa de uma forma diferente: algumas atravessam esta fase de mudança praticamente sem sintomas, enquanto outras a vivem de uma forma muito conturbada.
Deve tentar evitar fatores que podem ajudar a desencadear os afrontamentos - comida e bebidas quentes, ambientes quentes, álcool, cafeína, picantes e tabaco. A prática de exercício físico também tem efeitos na diminuição dos afrontamentos e vantagens em relação ao aumento de peso.
